Avaliação do movimento diafragmático pela ultrassonografia através da mensuração do índice de excursão em cães
DOI:
https://doi.org/10.22579/20112629.542Palavras-chave:
Paralisia diafragmática, cão, ultrassonografia modo MResumo
O ultra-som é uma técnica portátil e repetível, que permite avaliar de forma dinâmica os movimentos do diafragma. Muitas causas podem gerar disfunção do diafragma e paralisia diafragmática como anestésicos, lesão do nervo frénico, cirurgia cardíaca, torácica ou abdominal, doenças neuromusculares, e infecciosa e metabólica relacionados para paciente crítico como sepsia e faz com que a ventilação mecânica prolongada. Quarenta e oito cães foram tidos em conta, incluindo estágios e agendada para cirurgia electiva sem sinais clínicos cardio-respiratórias que foram submetidos a ultrasons RÁPIDO global, o movimento do diafragma no modo-M foi avaliada em três posições e medição do índice foi gravado de excursão diafragmática. Três dos cães de embarque foram excluídos porque os resultados de ultrasom, cães agendados para cirurgia eletiva foram submetidos ao mesmo protocolo pré-anestésica, ao mesmo tempo. Não houve diferenças estatísticas entre as posições para a medição. Ao comparar a medida do índice de excursão diafragmática entre os cães admitidos e anestesiados na posição DLD (decúbito lateral direito) e DD (decúbito dorsal), foram observadas diferenças significativas (p <0,01), sendo este valor menor em cães anestesiado. A ultrassonografia modo-M para medir o índice de excursão diafragmática é uma boa ferramenta, pois fornece informações quantitativas para a avaliação da função dinâmica diafragmática. A anestesia pode causar uma diminuição significativa no índice de excursão diafragmática, que pode permanecem escondidos e geram complicações anestésicas.Downloads
Referências
Acosta CM, Urbano MS, Tusman G. Estudio sonográfico del diafragma. una nueva herramienta diagnóstica para el anestesiólogo. Rev Chil Anest. 2018;47(2):110-124.
Beal MW, Paglia DT, Griffin GM. Ventilatory failure, ventilator management, and outcome in dogs with cervical spinal disorders: 14 cases (1991–1999). J Am Vet Med Assoc. 2001;218(10):1598-1602.
Bigby S, Beths T, Bauquier S, Carter J. Effect of rate of administration of propofol or alfaxalone on induction dose requirements and occurrence of apnea in dogs. Vet Anaesth Analg. 2017;44(6):1267-1275.
Bonilla-Ramírez AJ, Grueso-Angulo R, Peñate-Suárez EE. Parálisis diafragmática secundaria a bloqueo de plexo braquial vía infraclavicular para cirugía de miembro superior. Rev Col Anest. 2012;39(4):589-94.
Carrillo-Esper R, Galván-Talamantes Y. Evaluación ultrasonográfica del diafragma en el enfermo grave. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter. 2014;28(3):187-194.
Grueso-Angulo R, Bonilla-Ramírez AJ, Moreno-Oliveros M, Sanín-Hoyos A, Winograd-Gómez V, Rivera-Herrera MA, Orejarena-Anzola V, Luna-Durán AM, Laverde-Zerda V. Evaluación de la motilidad diafragmática por ultrasonido en pacientes llevados a cirugía ortopédica de miembro superior utilizando bloqueo infra clavicular. Universidad Medicina. 2016;57(2):155-62.
Kennedya MJ, Smitha JL. A comparison of cardiopulmonary function, recovery quality, and total dosages required for induction and total intravenous anesthesia with propofol versus a propofol-ketamine combination in healthy Beagle dogs. Vet Anaesth Analg. 2015;42(4):350-359.
Lisciandro G. 2016. Focused Ultrasound Techniques for the Small Animal Practitioner. Buenos Aires: Inter-Medica.
Manthous-Constantine A, Schmidt-Gregory A, Hall-Jesse B. Liberation from mechanical ventilation. A-decade of Progress. Chest. 1998;114(3):886-901.
Matamis D, Soilemezi E, Tsagourias M, Akoumianaki E, Dimassi S, Boroli F, Richard JC, Brochard L. Sonographic evaluation of the diaphragm in critically ill patients. Technique and clinical applications. Intensive Care Med. 2013;39(5):801-810.
Pérez-Calatayud ÁA, Carrillo-Esper R, Arch-Tirado E. Propuesta de evaluación cuantitativa en el protocolo ultrasonográfico para retiro de la ventilación mecánica invasiva (GMEMI score). Gac Méd Méx. 2016;152(3):304-312.
Raillard M, Murison PJ, Doran IP. Suspected bilateral phrenic nerve damage following a mediastinal mass removal in a 17-week-old pug. Can Vet J. 2017;58(3):270-274.
Rossmeisl JH, White C, Pancotto TE, Bays A, Henao-Guerrero PN. Acute Adverse Events Associated With Ventral Slot Decompression in 546 Dogs With Cervical Intervertebral Disc Disease. Vet Surg. 2013;42(7):795-806.
Yoo JW, Lee SJ, Lee JD, Kim HC. Comparison of clinical utility between diaphragm excursion and thickening change using ultrasonography to predict extubation success. Korean J Intern Med. 2018;33(2):331-339.
Zaragoza-Lemus G, Limón-Muñoz M, García-Reyes W. Evaluación ultrasonográfica de la parálisis hemidiafragmática secundaria a bloqueo interescalénico. Cir Cir. 2012;80(5):352-356.














